Билирубин формируется из закончивших свой век красных телец крови, которые проходят переработку внутри печени. Этот пигмент является лакмусовой бумажкой, определяющей состояние фильтрующего органа, селезенки и обменных процессов в организме. Отклонения от нормы, выявленные при анализе крови, могут означать наличие опасных заболеваний.
Норма билирубина у женщин
Образование билирубина происходит вследствие распада эритроцитов, составной частью которых является гемоглобин. Отработавшие срок клетки крови транспортируются к печени, в костный мозг, селезенку, где они подвергаются разрушению. Когда пигмент только образуется, он является токсичным. В клетках печени с ним связываются специальные ферменты, в союзе с которыми образуется прямой билирубин, выводящийся из организма естественным путем. У женщин его концентрация в крови ниже, чем у мужчин.
Для того чтобы определить, сколько пигмента содержится внутри организма, в лаборатории берется анализ на биохимию. Норма билирубина в крови женщины соответствует следующим показателям:
- Анализ на билирубин общий – 3,4-17,2 мкмоль/л. Если недавно были перенесены болезни печени, показатель нормы может увеличиться до 8,5-20,5 мкмоль/л.
- Норма свободного билирубина в крови у женщин – до 15,4 мкмоль/л. Билирубин в такой форме составляет большую часть от общего количества.
- Показатель прямого билирубина в крови, связанного с глюкуроновой кислотой, у здоровой взрослой женщины не выше 4,3 мкмоль/л. После заболеваний печени или желчного пузыря значение может быть повышено до 7,9 мкмоль/л.
При сдаче анализа на общий билирубин нужно соблюдать некоторые правила, чтобы результаты получились корректными:
- Перед предполагаемым исследованием не употребляйте кофе, другие кофеиносодержащие напитки.
- Не принимайте препараты, разжижающие кровь, оказывающие влияние на желчный пузырь и печень.
- Соблюдайте нормальный режим питания перед сдачей анализа, не прибегайте к диетам и голоданиям, но за 4-12 часов до того, как нужно сдать кровь, не ешьте ничего.
Что значит повышен билирубин
Повышение уровня желто-зеленого пигмента можно определить по симптомам:
- пожелтение кожных покровов;
- тошнота и рвота;
- появление постоянной усталости;
- цвет мочи становится темным;
- каловые массы приобретают белесый оттенок;
- белки глаз желтеют.
Общий
Повышение показателя общего билирубина крови приводит к следующим последствиям для организма человека:
- нарушение оттока желчи через желчные протоки в печени – вследствие сбоя в процессе формирования этой жидкости;
- неблагоприятные изменения в механизме вывода желчи через протоки вне печени;
- нарушение конъюгирования свободного билирубина со специальной кислотой внутри печени;
- выработка превышенного количества пигмента вне печени.
При диагностике состояния, вызвавшего образование количества билирубина, превышающего норму, нужно учитывать не только числовой показатель содержания конъюгированного и свободного пигмента в крови. Важно обращать внимание на их процентное соотношение. Это поможет правильно выделить заболевание, повлекшее увеличение этого показателя в биохимической пробе крови.
Билирубин прямой
Отступление от нормы билирубина в крови у женщин в сторону роста прямой фракции может свидетельствовать о патологиях внутри/вне печени. Это:
- Заболевания печени:
- гепатиты различного генеза (медикаментозные, токсические, хронические, бактериальные, вирусные, аутоиммунные);
- опухоли, сформировавшиеся внутри органа;
- первичный билиарный цирроз;
- холестаз внутрипеченочный;
- желтуха, возникшая при беременности;
- синдром Ротора;
- синдром Дабина-Джонсона.
- Группа внепеченочных недугов:
- панкреатит острой и хронической формы;
- аневризма печеночной артерии;
- опухоль, располагающаяся внутри поджелудочной железы;
- камни в желчном пузыре;
- образования в желчных протоках;
- сегментарный холангит (острый или хронический);
- опухоли внутри двенадцатиперстной кишки;
- эхинококкоз печени.
Непрямой
Недуги печени, на которые указывает повышение непрямой фракции билирубина согласно пробе крови:
- желтуха приобретенная;
- синдром Криглера-Найяра;
- синдром Люси-Дрисколла;
- синдром Жильбера.
Высокий показатель свободного пигмента характерен для следующих заболеваний, протекающих вне печени. Это:
- сепсис;
- малярия;
- врожденная или приобретенная гемолитическая анемия;
- токсическая или медикаментозная анемия.
Причины высокого билирубина в крови
Завысить билирубин в анализе крови у женщины могут несколько факторов:
- Повышение распада красных кровяных телец при анемии, увеличивающее уровень билирубина и уменьшающая количество гемоглобина. Такая патология обнаруживает себя через повышение температуры тела, неприятные ощущения в боку с левой стороны, изменение окраски мочи до темных оттенков коричневого или черного цвета, головные боли, пожелтение кожи.
- Патологии печени, ведущие к нарушению переработки желчного пигмента. Внешне они проявляются тошнотой и горечью во рту, осветлением каловых масс, повышением температуры, общей слабостью тела и тем, что моча приобретает оттенок крепкой чайной заварки.
- Сбой в механизме оттока желчи, о котором говорят признаки: желтуха, колики внутри печени, рвота, отрыжка с горечью, низкий аппетит, болевые ощущения в правом боку, запор или диарея, метеоризмы, смена цвета мочи, каловых масс.
Как понизить билирубин в крови
После обследования и выявления причины, почему норма билирубина в крови у женщин могла быть превышена, назначают комплексное лечение, направленное на снижение показателя пигмента. Такие мероприятия предполагают прием препаратов и обязательную диету, ограничивающую потребление некоторых вредных продуктов. Народные средства эффективны, но не следует применять их как самостоятельную терапию.
Медикаментозное лечение
Приведение билирубина к норме включает комплекс препаратов:
- Лекарства на растительной основе, обладающие желчегонным эффектом:
- Карсил;
- Хофитол;
- Гепабене;
- Одестон.
- Средства-гепапротекторы:
- Эссенциале Форте;
- Гептрал.
- Ферменты, влияющие на пищеварение:
- Фестал;
- Креон;
- Панзинорм.
Народные средства
Билирубин отвечает снижением на прием некоторых трав. Приготовьте с их помощью эффективные средства:
- Настой травяного сбора можно сделать, взяв в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, мяту, зверобой и пустырник. Залейте 2 ст. л. сбора кипятком, оставьте настаиваться на 2 часа. Пейте средство дважды за день: утром натощак и перед сном по полстакана.
- Заварите чай с 1 ст. л. смеси пустырника, ромашки и зверобоя. Употребляйте напиток дважды за день за полчаса до еды по 100 мл.
- Отвар с ромашкой, березовыми листьями, пустырником, мятой, шиповником, лимонником легко сделать, залив травы кипятком и немного проварив (10-15 минут). Готовить средство можно, используя одно растение или их смеси. Пейте по 100-150 г дважды за день перед тем, как поесть.
Диета
Для того чтобы лечить высокий билирубин, нужно исключить следующие продукты:
- соль, копчености, маринады, консервации;
- выпечку с содержанием разрыхлителей и пшеничной муки (бисквиты, сдобу, белый хлеб);
- острые блюда;
- жирную и жареную пищу;
- кислые фрукты и ягоды (киви, вишню, смородину, цитрусовые);
- некоторые овощи и зелень (редис, лук зеленый, чеснок, шпинат, щавель);
- консервы, мясо жирных сортов, морепродукты;
- супы, приготовленные на наваристом бульоне;
- молочные продукты с большим содержанием жира (сыр, мороженое);
- шоколад;
- алкоголь.
Основу питания при высоком билирубине в крови должны составлять:
- тушеные овощи;
- мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка);
- рыба в пропаренном или отварном виде;
- нежирные молочные продукты (зерненный творог, кефир, ряженка, сметана);
- цельнозлаковые каши.
Разрешенные десерты:
- запеканки;
- пастила;
- мармелад;
- варенье;
- сладкие фрукты.
Напитки, которые можно употреблять:
- компоты из сладких фруктов и ягод;
- кисели;
- соки из сладких фруктов;
- чистая питьевая вода.
Что значит низкий билирубин
Пониженная концентрация билирубина в крови у женщин наблюдается нечасто, однако может указывать на серьезные заболевания:
- хроническую почечную недостаточность;
- туберкулез;
- лейкоз;
- апластическую анемию.
Уменьшение уровня желчного пигмента может возникнуть при беременности на последних месяцах. До недавнего времени это считалось нормой, сегодня определяется как патология, требующая поиска причины возникновения и соответствующего лечения. Факторами, спровоцировавшими снижение билирубина у женщины, пока она вынашивает ребенка, могут выступать болезни сердца или почек.
